Cirurgia da Coluna Vertebral em Salvador
Cirurgia da Coluna Vertebral em Salvador
Cirurgia da Coluna Vertebral
A cirurgia da coluna tem indicações bem específicas. Quando falamos em cirurgia da coluna, estamos falando de uma minoria dos casos que não apresentaram resultados satisfatórios às medidas conservadoras.
É importante frisar que a maioria dos problemas da coluna tem boa evolução com o tratamento clínico (não cirúrgico), pois 80 a 90% das pessoas com problemas na coluna vertebral, melhoram com tratamento conservador em até 6 semanas, sob orientação médica.
O médico especialista em coluna é fundamental para determinar todas as opções terapêuticas, benefícios e possíveis riscos.
Em casos recorrentes, com limitação funcional ou urgência neurológica, algum procedimento cirúrgico pode ser necessário.
Os principais casos que podem exigir uma cirurgia da coluna são:
- Cisto facetário
- Deformidade (escoliose, cifose, lordose)
- Fratura e luxação na coluna
- Estenose do canal vertebral
- Hérnia de disco
- Infecções
- Instabilidade/ Espondilolistese
- Tumores
Dentre esses diagnósticos, existe uma gama de tratamentos conservadores antes da cirurgia. Cada situação clínica deve ser individualizada e pode requerer um procedimento diferente pelo médico.
A recuperação pós-cirurgia da coluna vertebral é dependente da individualidade de cada quadro. De uma forma geral, nos primeiros dias é prescrito um repouso relativo de atividades pesadas até o primeiro retorno e reavaliação da cicatrização da pele (7 à 10 dias).
Em procedimentos minimamente invasivos como a infiltração da coluna e endoscopia de coluna, o trabalho de reforço muscular já inicia nas primeiras semanas.
Em procedimentos maiores como a artrodese, é necessário aguardar o tempo de consolidação óssea para retomar atividades de fortalecimento e esportes. Durante esse período até a retomada de esportes é interessante uma boa reabilitação motora como a fisioterapia e o RPG.
Podem começar no sistema nervoso (tumores primários) ou o câncer pode começar em outras partes do corpo e se espalhar para o sistema nervoso como tumores secundários (metastáticos).
Os tumores secundários ou metastáticos são mais frequentes, com uma estimativa de cerca de 200.000 casos novos por ano nos Estados Unidos, que representa cerca de 2% dos cânceres.
Já os tumores primários são mais raros, com estimativa de 11.000 novos casos por ano no Brasil. No entanto, apesar de raros, os tumores primários constituem um grupo muito heterogêneo, alguns deles com comportamento indolente e outros mais agressivos.
O tempo de duração para a cirurgia minimamente invasiva da coluna pode variar de 30 minutos (infiltração na coluna) até 90 minutos (endoscopia da coluna), em média.
Para cirurgias da coluna mais extensas, como a artrodese, a duração média é de 3 horas.
A recuperação após a cirurgia da coluna vertebral é conforme a individualidade de cada quadro.
De uma forma geral, nos primeiros dias (7 a 10 dias) é prescrito um repouso relativo de atividades pesadas até o primeiro retorno e reavaliação da cicatrização da pele.
Em procedimentos minimamente invasivos, como a infiltração da coluna e endoscopia de coluna, a alta hospitalar é no mesmo dia, e o trabalho de reforço muscular já se inicia nas primeiras semanas.
Após 4 a 6 semanas, atividades de alto impacto e contato constante podem ser praticadas.
Para as cirurgias maiores, considerando a artrodese, é necessário aguardar o tempo de consolidação óssea – de 4 a 6 meses e com supervisão médica inicial para retomar atividades de fortalecimento e esportes. Durante esse período, é importante uma boa reabilitação motora como a fisioterapia e o RPG. O tempo de internação hospitalar costuma ser 3 ou 4 dias.
Os cuidados poderão ser mais específicos conforme o local da cirurgia na coluna: cervical, torácica ou lombar, que compreende respectivamente a região do pescoço, meio das costas e fim da coluna.
Os riscos da cirurgia na coluna foram diminuídos significativamente graças ao avanço da tecnologia.
Para as cirurgias minimamente invasivas, os riscos são muito baixos e como exemplos temos: reações adversas à anestesia e medicamentos, infecções ou problemas de cicatrização.
O tempo de intervenção reduzido e também o menor tempo de internação diminuem ainda mais a probabilidade de complicações.
Já nas cirurgias maiores, a tecnologia também contribui para que se realize de forma segura. Na artrodese, por exemplo, além das mesmas situações previstas possíveis para as minimamente invasivas, a correção a ser feita é acompanhada em tempo real por um sistema chamado monitorização neurofisiológica (potencial evocado), que permite atuar no limite seguro para não apresentar riscos à medula espinhal e raízes nervosas.
Ressalte-se que para ambos os tipos de cirurgia da coluna, a anestesia é aplicada, podendo ser local + sedação para procedimentos mais simples, ou geral, devendo ser realizadas em ambiente hospitalar.
Cirurgia da Coluna Vertebral em Salvador
Cirurgia da Coluna Vertebral em Salvador
Copyright © 2023 Dr. Washington Oliveira, todos os direitos reservados.
Responsável Técnico: Dr. Washington Oliveira • CRM: 20295-BA – RQE Nº: 13617
Copyright © 2023 Dr. Washington Oliveira, todos os direitos reservados.
Responsável Técnico: Dr. Washington Oliveira • CRM: 20295-BA – RQE Nº: 13617